Di cosa si tratta?
Con il termine Disordine Temporo Mandibolare (DTM) o Cranio Cervico Mandibolare ( DCCM ) si può definire un gruppo di patologie del apparato masticatorio che si manifesta con dolore o disfunzione ( mal funzionamento ) a carico dell’articolazione temporo mandibolare, dei muscoli masticatori e le strutture correlate.
Che cos’è l’articolazione temporo mandibolare?
Si tratta dell’articolazione che fa muovere la bocca in apertura/chiusura, lateralità facilmente palpabile perché superficiale: Basta andare con il polpastrello dell’indice di entrambi le mani davanti l’orecchio durante i movimenti della bocca per avvertire il movimento.
Quali Sintomi ?
La sintomatologia del Disordine ATM è caratterizzata da dolore, segni di frequente riscontro possiamo elencare: rumori articolari, affaticamento muscolare nella zona del viso, limitazione o deviazione del tragitto di apertura della bocca.
Chi ne soffre?
Questo tipo di patologia colpisce prevalentemente le donne con un rapporto 8:1 rispetto agli uomini, soprattutto in età compressa tra i 16 ed i 45 anni, anche se ultimamente si assiste ad un incremento di tale problematica nel sesso maschile.
Il dolore può essere percepito in aree più ampie della sola zona articolare coinvolgendo: mandibola, denti, orecchie, colonna cervicale, testa e gola.
Da cosa viene provocato un DTM !
I fattori eziopatogenetici della patologia sono il sesso femminile, la lassità legamentosa cioè legamenti molto estensibili che non tengono molto bene insieme le articolazioni. Di sicuro un trauma diretto rivolto al viso o indiretto (colpo di frusta) possono influire nell’insorgenza di un DTM. Negli ultimi anni si è posto molto l’attenzione sullo stile di vita ( fattori bio-psico-sociali ) cioè alti livelli di stress, ansia ed altri disturbi dell’umore che possono influenzare l’insorgenza di dolore o sovraccarico dell’articolazioni e muscoli della zona del visto.
Per comprendere come il fattore stress incide sull’insorgenza della patologia immaginiamo di essere in tensione per un impegno o per vari problemi, in molti avvertono irrigidimento delle spalle o collo, altri invece rigidità dei muscoli del viso, stringono denti in maniera involontaria. Ecco allora che si dettermina condizioni come il Bruxismo (sfregamento dei denti), serramento dei denti, mordicchiamento di oggetti, eccetera creano un campo fertile per alterare il normale funzionamento. Qualora una situazione simile diventi cronica “insidia” genera molto fastidio e dolore.
Supponiamo di guidare un’auto per tanti km ed ogni volta che da un piccolo problema non ci rivolgiamo a chi può sistemarla. Continuiamo a guidare ancora ed un bel giorno l’auto si ferma completamente, La portiamo in officina ed ecco la sorpresa, tanti pezzi da cambiare, auto ferma ecc. Questo può succedere a noi, avere dolore cronico, prolungare convalescenza.
Come sai se hai un Disordine Temporo Mandibolare ?
Basta un semplice test
L’ American Academy of Orofacial Pain ha sviluppato una batteria di 5 domande per far capire alle persone se hanno bisogno di un consulto per questo problema. Esse sono:
- Ha mai avuto dolore alle mascelle, alle tempie, nell’orecchio o nella zona dell’occhio?
- Negli ultimi 30 giorni ha mai avuto mal di testa che includesse l’area delle tempie?
- Negli ultimi 30 giorni ha sentito rumori quando ha mosso o usato la mandibola?
- È mai rimasta bloccata a bocca chiusa o ha mai avuto la sensazione che la bocca non si aprisse del tutto?
- Aprendo al massimo la bocca, è mai rimasta bloccata a bocca aperta o ha avuto la sensazione che non si sarebbe richiusa?
È sufficiente rispondere SI ad una delle seguenti 5 domande per aver bisogno di una valutazione.
Nel prossimo articolo parleremo di come si valuta un DTM e quale sono le frecce che possiamo utilizzare a nostro vantaggio per curare.
Le informazioni presenti in questo articolo hanno scopo informativo e non sostituiscono una valutazione fisioterapica o medica. In caso di sintomi o dubbi, rivolgiti a un professionista sanitario qualificato.
